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斑色鱼鳞癣

Harlequin Ichthyosis

皮肤病变 别名:小丑鱼鳞病、Harlequin Ichthyosis 患病率:1/300,000(极罕见且极其严重) 建议科室:新生儿重症监护室(NICU)、皮肤科

遗传性鱼鳞病中最严重的一种,出生时全身覆盖极其厚重的铠甲状鳞屑。

01

快速了解

定义
婴儿出生时全身皮肤像碎裂的石头,厚厚的白/灰色鳞屑呈三角形或多角形,中间裂缝露出红色真皮,外观极其令人震撼。
遗传方式
常染色体隐性遗传(ABCA12基因)。
起病年龄
出生即刻
典型症状
全身铠甲状厚鳞屑、严重的眼睑/唇外翻(呈鱼口状)、耳朵塌陷。
警示症状
产检发现异常(如有条件)或出生即发现严重的皮肤铠甲样改变。
02

疾病认知

疾病概览

ABCA12基因突变导致脂质转运障碍,表皮屏障完全崩溃。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
皮肤角质层过度堆积,厚度可达常人数十倍。

【流行病学与高风险人群】
极罕见。

临床表现

- 皮肤:巨大的盔甲样斑块,深裂隙,活动受限。

【疾病进展与并发症】
过去存活率极低,现代医学支持下可存活至成年,但需终身皮肤管理。

03

检查与诊断

检查项目

- 临床诊断:极其独特的外观即可诊断。

确诊要点

特征性皮损和基因结果。

鉴别诊断

板层状鱼鳞病(较轻)。

04

治疗与管理

治疗目标

维持生命,促进厚鳞屑脱落。

治疗方案

- 早期管理:高湿度暖箱,口服维A酸类药物(阿维A,促进鳞屑脱落)。

临床管理与随访

终身使用润肤剂。

遗传咨询

建议高危家庭进行产前诊断。

05

常见问题 (FAQ)

会。出生时包裹全身的火棉胶样膜通常在2-4周内干燥脱落,随后显现出鱼鳞病的基底皮肤(常为层状鱼鳞病或红皮病)。
06

参考资料

资料: FIRST Ichthyosis.
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。