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血小板无力症

Glanzmann Thrombasthenia

血液疾病 别名:GT、Glanzmann病 患病率:约1/1,000,000 建议科室:血液科、儿科

一种由于血小板膜蛋白复合体缺陷导致的遗传性出血性疾病,特征是血小板数量正常但无法聚集。

01

快速了解

定义
常染色体隐性遗传的血小板功能障碍。
遗传方式
是,常染色体隐性遗传(ITGA2B或ITGB3基因)。
起病年龄
出生时或幼儿期。
典型症状
皮肤瘀点瘀斑、牙龈出血、鼻出血、女性月经过多。
警示症状
发生难以止住的出血,或外伤后大出血。
02

疾病认知

疾病概览

GT患者由于血小板表面缺乏纤维蛋白原受体(αIIbβ3),导致血小板之间无法“握手”形成血栓。

病因与发病机制

【病因与发病机制】
基因突变导致血小板膜糖蛋白IIb/IIIa复合体表达减少或功能丧失。

【流行病学与高风险人群】
近亲结婚家庭风险显著升高。

临床表现

- 出血:主要是黏膜出血,程度从轻微到致命不等。

【疾病进展与并发症】
长期慢性失血导致贫血,关节积血(较少见)。

03

检查与诊断

检查项目

- 实验室:血小板聚集试验(对瑞斯托霉素有反应,对ADP/胶原/肾上腺素无反应)。

确诊要点

临床出血史+特征性血小板聚集异常+流式/基因证据。

鉴别诊断

伯-苏综合征(BSS)、特发性血小板减少性紫癜(ITP)。

04

治疗与管理

治疗目标

预防和控制出血事件。

治疗方案

- 局部止血:明胶海绵、压迫止血。

临床管理与随访

终身避免使用抗血小板药物(如阿司匹林)。

遗传咨询

建议进行产前遗传学诊断。

05

常见问题 (FAQ)

正常。问题在于血小板“功能”差,无法聚集止血。所以血常规查不出,需做血小板聚集试验。

压迫止血。严重出血需输注血小板或重组凝血因子VIIa。
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参考资料

罕见病组织:世界血友病联合会(也涵盖血小板功能障碍)
免责声明:
本内容参考国家卫生健康委员会发布的《罕见病诊疗指南》以及相关领域专家共识,并结合患者及家属的健康教育需求进行通俗化整理,仅供科普和健康教育使用,不能替代专业医生的个体化诊疗建议。